Rehabilitácia pre deti v Liptovskom Mikuláši

Rehabilitácia pre deti v Liptovskom Mikuláši zahŕňa vyšetrenie a terapiu porúch psychomotorického vývoja, chybného držania tela, problémov s chodidlami, nesprávnych pohybových stereotypov, skoliózy, svalových dysbalancií aj kompenzáciu športového zaťaženia.

V meste pôsobí ambulancia fyziatricko-rehabilitačného oddelenia Liptovskej nemocnice s poliklinikou MUDr. Ivana Stodolu, ako aj súkromné fyzioterapeutické pracoviská. Výber vhodnej starostlivosti závisí od veku dieťaťa, konkrétneho problému, odporúčania lekára, potreby individuálnej terapie a možností úhrady zdravotnou poisťovňou.

Aké detské problémy môže rehabilitácia riešiť

Fyzioterapia pre bábätká zahŕňa posúdenie psychomotorického vývinu, pohybové poradenstvo a riešenie problémov, ako sú deformačná plagiocefalia, torticollis, KISS syndróm, diastáza, umbilikálna hernia, koliky či reflux.

Pri bábätkách je súčasťou starostlivosti aj správna manipulácia s bábätkom a podpora napredovania psychomotorického vývinu. Handling je správna manipulácia s dieťatkom pri bežných denných činnostiach - zdvíhaní, prenášaní, kúpaní, prebaľovaní, kŕmení.

Malé deti môžu potrebovať rehabilitáciu pri problémoch s plochými nôžkami, valgóznymi členkami, nesprávnom výbere obuvi, chybnom držaní tela alebo diastáze.

Staršie deti navštevujú fyzioterapiu najmä pre chybné držanie tela, problémy s chodidlami, nesprávne pohybové stereotypy alebo potrebu kompenzovať športové zaťaženie.

Rehabilitácia bábätiek

Psychomotorický vývin a asymetria

Posturálna asymetria sa môže prejavovať jednostranným otáčaním hlavičky, napätím krčného svalstva alebo zakrivením tela do jednej strany. Jedna strana tela je výrazne aktívnejšia než druhá.

Jednostranné otáčanie hlavičky je jeden z najčastejších dôvodov návštevy detskej fyzioterapie. Môže ísť o posturálnu asymetriu, ktorá sa prejavuje preferenciou jednej strany pri otáčaní hlavičky, svalovým napätím v oblasti krku, niekedy aj asymetriou tvaru hlavičky.

Ak si všímate, že vaše bábätko systematicky preferuje jednu stranu, odporúčam navštíviť fyzioterapeuta čo najskôr. V prvých mesiacoch života je možné asymetriu veľmi efektívne korigovať.

Plagiocefália a polohovanie hlavičky

Plagiocefália (zležané záhlavie) je asymetrické sploštenie hlavičky, ktoré vzniká najčastejšie dlhodobým ležaním v jednej polohe. Lebka novorodenca je mäkká a tvarná, a preto citlivá na dlhodobý tlak.

Dobrá správa je, že pri včasnom zachytení sa dá veľmi dobre riešiť. Terapia zahŕňa správne polohovanie, stimuláciu otáčania hlavičky na obe strany, polohovanie na bruško a špecifické cvičenia.

V závažnejších prípadoch môže byť indikovaná remodelačná prilba.

Polohovanie na bruško

Polohovanie na bruško je základným stavebným kameňom zdravého motorického vývoja. Posilňuje svaly krku, chrbta a ramien, ktoré sú nevyhnutné pre ďalšie vývojové míľniky - zdvíhanie hlavičky, pretáčanie, plazenie, štvornožkovanie.

Navyše pomáha predchádzať plagiocefálii. Odporúčam začať s krátkymi intervalmi (1-2 minúty) niekoľkokrát denne už od prvých týždňov a postupne predlžovať.

Diastáza, koliky a reflux

Diastáza brušných svalov (rozostúpenie priameho brušného svalu) je u novorodencov v prvých týždňoch fyziologická. Väčšina bábätiek si ju upraví sama vďaka prirodzeným vývojovým polohám.

Ak však diastáza pretrváva po 6. týždni života, alebo je spojená s kolikami či refluxom, odporúčam začať s fyzioterapiou.

Využívam Vojtovu metódu na aktiváciu brušnej steny a kinesiotaping na podporu šikmých brušných svalov. Dôležitý je aj správny handling - dieťatko vždy zdvíhajte cez bok, nikdy ho neťahajte priamo do vertikály.

Handling a správna manipulácia

Každý pohyb by mal byť pomalý, jemný a premyslený. Mnohokrát už samotná zmena spôsobu, akým dieťatko beriete do náručia, prináša viditeľné zlepšenie.

Handling zahŕňa nácvik správnej manipulácie s novorodencom - zdvíhanie, nosenie, kúpanie, prebaľovanie, polohovanie pri kŕmení a spánku.

Rehabilitácia starších detí

Chybné držanie tela a skolióza

Pri deťoch školského veku sa vyšetruje a koriguje chybné držanie tela. Cieľom je prevencia skoliotického vývoja a náprava svalových dysbalancií chrbtice.

Skolióza u detí vyžaduje včasné podchytenie, pretože počas obdobia rastu môže rýchlo postupovať. Cieľom terapie je odstrániť svalovú nerovnováhu - uvoľniť skrátené svaly a posilniť oslabené.

Najlepšie výsledky dosahujeme v období rastu, keď je chrbtica ešte flexibilná. Kľúčová je pravidelnosť a spolupráca rodičov pri domácom cvičení.

Chodidlá a členky

Medzi časté detské problémy patria plochonožie, vpadnuté členky a valgózne postavenie. Súčasťou starostlivosti môže byť vyšetrenie na podoskope, terapia chodidla a poradenstvo obuvi s barefoot prístupom.

V rámci fyzioterapie je možná aj výroba personalizovaných vložiek na mieru Formthotics a podologické vyšetrenie detí aj dospelých.

Pohybové stereotypy a športová záťaž

Fyzioterapia pomáha korigovať nesprávne pohybové vzory, rozvíjať silové schopnosti a optimalizovať chôdzu a dýchanie.

Pri starších deťoch a mladých športovcoch môže byť cieľom aj optimalizácia športového výkonu športovou fyzioterapiou a kompenzácia jednostranného alebo nadmerného športového zaťaženia.

Možnosti detskej rehabilitácie v Liptovskom Mikuláši

Liptovská nemocnica s poliklinikou

Ambulancia fyziatricko-rehabilitačného oddelenia patrí pod Liptovskú nemocnicu s poliklinikou MUDr. Ivana Stodolu Liptovský Mikuláš. Ide o zariadenie spoločných vyšetrovacích a liečebných zložiek s odborným zameraním na fyziatriu, balneológiu a liečebnú rehabilitáciu.

Na vyšetrenie je potrebné si priniesť odporučenie obvodného lekára alebo špecialistu, nález od špecialistu, prepúšťaciu správu, popisy RTG, CT, MR vyšetrení alebo snímky.

Objednávanie prebieha osobne alebo telefonicky na t.č. 044/5521285.

Terapeutické možnosti v nemocničnom zariadení

Liečebná telesná výchova zahŕňa cvičenie v skupine v rámci prevencie porúch pohybového aparátu s inštruktážami o pohybovej životospráve a škole chrbta u detí a dospelých.

Poskytuje sa aj individuálna liečebná telesná výchova základná a špeciálna s využitím špeciálnych metodík, ako sú Bobath, Kabath, Brunkowej, Kaltenborn, akrálna koaktivačná terapia, propriocepcia podľa Freemanna, propriofoot koncept, SM systém a LTV skolióz.

Medzi ďalšie možnosti patria Brugerov sed, postizometrická relaxácia svalov, mobilizačné a mäkké techniky, trakcie, polohovanie, posilňovacie cvičenia na náradiach a s pomôckami, fit-lopte, nestabilných plošinách, bicykel, ergoterapia ruky a kinesiotape.

Fyzikálna terapia zahŕňa nízko, stredne a vysokofrekvenčné prúdy, elektrostimuláciu svalov, ultrazvuk, magnetoterapiu a laseroterapiu.

Vodoliečba zahŕňa čiastočný vírivý kúpeľ na dolné a horné končatiny, celotelový perličkový a vírivý kúpeľ.

Termoterapia zahŕňa termozábaly, solux a lawatherm. Mechanoterapia zahŕňa klasickú a reflexnú masáž a manuálnu lymfodrenáž.

V rámci nadštandardnej starostlivosti po predchádzajúcej konzultácii s lekárom je možnosť poskytovania procedúr nad limit určený za priamu platbu.

ORTO REHAB CLINIC

ORTO REHAB CLINIC je moderné zdravotnícke pracovisko, ktoré poskytuje lekársku starostlivosť v špecializovanom odbore ortopédia, denzitometria, cievna chirurgia a fyzioterapia.

Pracovisko disponuje zdravotníckou technikou v oblasti ortopédie, denzitometrie a fyzioterapie. Ponúka komplexnú diagnostiku, dôkladnú liečbu pohybového aparátu a optimalizáciu športového výkonu športovou fyzioterapiou.

Cieľom diferenciálnej diagnostiky je určiť príčinu poruchy pohybového aparátu a stanoviť terapeutický plán. Individuálnym prístupom sa plne snažíme, aby ste už po prvej FYZIO‑terapii cítili výraznú úľavu.

Pracovisko spolupracuje s dlhoročnou ortopedickou ambulanciou Ortogross, s.r.o. v priestoroch ORTO REHAB CLINIC v Liptovskom Mikuláši na adrese Československej brigády 1078/25, Liptovský Mikuláš.

Centrum pohybu a zdravia

Centrum pohybu a zdravia je súkromné zdravotnícke zariadenie SVaLZ v odbore fyzioterapia. Zameriava sa na pohybovú terapiu, manuálnu terapiu a poradenstvo.

Pracovisko sa snaží o celostný prístup ku klientovi a postupne vytvára multidisciplinárny tím odborníkov vo svojich oblastiach. Cieľom je udržať alebo zlepšiť kvalitu života klientov.

Fyzioterapia je zameraná na zmiernenie bolesti pohybového aparátu, zlepšenie sily, mobility a flexibility, ako aj na poradenstvo v oblasti ergonómie, školy chrbta a pohybových návykov.

Centrum ponúka individuálny alebo skupinový funkčný fyzio tréning v maximálnom počte 3 osoby na zlepšenie pohybových vzorcov, udržanie dosiahnutého stavu a prevenciu recidív.

Metódy a techniky využívané pri detskej fyzioterapii

Manuálne a mobilizačné techniky

Využívané sú myofasciálne techniky, mäkké techniky, mobilizácia jazvy a mäkkých častí, mobilizácia kĺbov končatín a chrbtice a viscerálna mobilizácia.

Využívaním znalostí reťazenia porúch o vyžarovaní bolesti a vzniku sprievodných napäťových zmien v tele vieme ovplyvniť vzniknuté zmeny manuálnym prístupom pomocou myofasciálneho uvoľnenia a mobilizačných techník kože, svalov, nervov a vnútorných orgánov.

Cvičenie a pohybová liečba

Zdravotné cvičenie, DNS a SM-systém sa využívajú na korekciu pohybových vzorov, rozvoj silových schopností a optimalizáciu chôdze a dýchania.

Manažmentom pohybového režimu sa venujeme aktuálnemu štádiu obmedzenia a stanovíme individuálnu pohybovú liečbu. Tak, aby bol efekt terapie čo najvyšší, najrýchlejší a dlhodobý.

Vojtova metóda

Vojtova metóda je diagnostický a terapeutický prístup, ktorý vyvinul český neurológ prof. Václav Vojta. Pracuje s vrodenými pohybovými vzormi uloženými v nervovej sústave každého človeka.

Jemným tlakom na presne definované body na tele sú aktivované tieto vrodené pohybové programy, čo vedie k správnemu zapojeniu svalov a zlepšeniu motorického vývoja.

Cvičí sa 3 až 4 krát denne. Ukážem vám presné pozície rúk, tlakové body a správny uhol tlaku.

Dôležité je cvičiť pravidelne - lepšie je krátke cvičenie viac krát denne ako jedno dlhé. Niekedy pomôže zapojiť druhého rodiča či starého rodiča.

Po očkovaní odporúčam cvičenie prerušiť na 5 až 10 dní.

Čo môže zahŕňať prvé vyšetrenie

Cieľom diferenciálnej diagnostiky je určiť príčinu poruchy pohybového aparátu a stanoviť terapeutický plán.

Pri deťoch sa posudzuje psychomotorický vývin, držanie tela, svalové napätie, symetria pohybu, postavenie chodidiel, kvalita pohybových stereotypov a zvládanie vývojových míľnikov.

Pri prvom vyšetrení je dôležité opísať, čo si rodič všimol, odkedy problém trvá a či dieťa absolvovalo vyšetrenie u pediatra, neurológa, ortopéda alebo iného špecialistu.

Pri návšteve nemocničného rehabilitačného oddelenia je potrebné priniesť odporučenie obvodného lekára alebo špecialistu, nález od špecialistu, prepúšťaciu správu, popisy RTG, CT, MR vyšetrení alebo snímky.

Domáce cvičenie a spolupráca rodičov

S rodičmi spolupracujem ako tím - vysvetľujem, ukazujem a sprevádzam vás na každom kroku terapie, pretože rodič je tou najdôležitejšou osobou v živote dieťatka.

Pri terapii je dôležitá pravidelnosť a spolupráca rodičov pri domácom cvičení. Na ďalších stretnutiach sa terapeutický plán spoločne upravuje podľa aktuálnych pokrokov dieťatka.

Rodič by mal rozumieť tomu, prečo sa konkrétne cvičenie vykonáva, aké polohy sú vhodné pri bežnej starostlivosti a ktorým pohybom alebo návykom sa treba vyhnúť.

Objednávanie a úhrada starostlivosti

V Liptovskej nemocnici s poliklinikou sa objednáva osobne alebo telefonicky na t.č. 044/5521285. K vyšetreniu je potrebné priniesť odporúčanie obvodného lekára alebo špecialistu a súvisiacu zdravotnú dokumentáciu.

V ORTO REHAB CLINIC je možné objednávanie telefonicky na čísle 0918 357 619 alebo emailom.

Možnosť individuálnej terapie je podľa potreby od skorých ranných hodín alebo neskorších podvečerných hodín. Možnosť dohody víkendovej terapie.

Krátka čakacia objednávacia doba umožní urgentnú individuálnu rehabilitáciu. Počas jednej terapie je pacientovi venovaný dostatok času k efektívnej komplexnej liečbe.

Po vzájomnej dohode je možné zabezpečiť fyzioterapiu v pohodlí domáceho prostredia u pacienta. Urgentná spolupráca je možná pri akútnych prípadoch.

Pri výbere pracoviska je vhodné vopred overiť, či konkrétnu terapiu hradí zdravotná poisťovňa, či je potrebné odporúčanie lekára a či sa za vyšetrenie alebo jednotlivé procedúry platí.

Na čo sa opýtať pred objednaním dieťaťa

• Pracuje pracovisko s deťmi v rovnakom veku ako vaše dieťa?
• Má fyzioterapeut skúsenosti s konkrétnym problémom alebo diagnózou?
• Je potrebné odporúčanie pediatra, neurológa, ortopéda alebo rehabilitačného lekára?
• Hradí terapiu zdravotná poisťovňa?
• Je možné absolvovať individuálnu terapiu?
• Dostanete návod na domáce cvičenie a správnu manipuláciu?
• Aké dokumenty, lekárske správy alebo snímky treba priniesť?
• Je možné dohodnúť termín pri akútnom probléme?

Skúsenosti rodičov a rozdiely medzi pracoviskami

Skúsenosti rodičov s detskou rehabilitáciou sa môžu výrazne líšiť. Pri hodnotení pracoviska je preto užitočné zohľadniť nielen odbornú stránku, ale aj spôsob komunikácie s dieťaťom a rodičom, vysvetlenie domáceho cvičenia, dostupnosť termínov a spôsob úhrady.

Niektorí rodičia vyhľadávajú starostlivosť, ktorú prepláca zdravotná poisťovňa, iní preferujú rýchlejší termín alebo individuálny prístup v súkromnom zariadení. Rozhodnutie závisí od potrieb dieťaťa, odporúčania lekára a možností rodiny.

Pri detskej rehabilitácii je dôležité, aby rodič rozumel terapeutickému plánu, vedel bezpečne cvičiť doma a mal priestor na otázky týkajúce sa ďalšieho postupu.

tags: #rehabilitacia #pre #deti #liptovsky #mikulas