Bratislavský dom seniorov STEFI: služby, podmienky a kontroverzie Penziónu Steffi

Zariadenie pre seniorov Penzión Steffi sa nachádza v bratislavskej mestskej časti Ružinov a poskytuje celoročnú pobytovú sociálnu službu seniorom a osobám odkázaným na pomoc inej osoby. Prevádzkovateľom zariadenia je občianske združenie EVITO, neverejný poskytovateľ sociálnych služieb zapísaný v registri poskytovateľov sociálnych služieb.

Penzión Steffi ponúka ubytovanie, celodenné stravovanie, upratovanie, pranie a žehlenie, sociálne poradenstvo, sociálnu rehabilitáciu a ďalšie formy podpory. Zariadenie sa však v minulosti stalo predmetom vážnej verejnej kritiky pre tvrdenia o nevhodných podmienkach, nakladaní s majetkom klientov, hygiene, stravovaní a podávaní liekov; vedenie zariadenia tieto obvinenia odmietlo.

Základné informácie o zariadení

Občianske združenie EVITO poskytuje sociálne služby v Zariadení pre seniorov - Penzión Steffi, ďalej len „ZpS“. Naše občianske združenie poskytuje sociálne služby zamerané na riešenie nepriaznivej sociálnej situácie pre fyzické osoby odkázané na pomoc inej fyzickej osoby a pre fyzické osoby, ktoré dovŕšili dôchodkový vek a poskytovanie sociálnej služby v tomto zariadení potrebuje z iných vážnych dôvodov podľa zákona číslo 448/2008 Z. z. o sociálnych službách a o zmene a doplnení zákona č. 455/1991 Zb. o živnostenskom podnikaní v znení neskorších predpisov.

EVITO o. z. je neverejný poskytovateľ sociálnych služieb zapísaný v registri poskytovateľov sociálnych služieb a zriaďovateľ zariadenia pre seniorov podľa §35 zákona o sociálnych službách. V ZpS sa poskytuje celoročná pobytová sociálna služba s kapacitou pre 32 PSS.

Penzión Steffi sa nachádza na Prúdovej ulici v bratislavskej mestskej časti Ružinov. Zariadenie je tak súčasťou hlavného mesta s bežne dostupnou mestskou infraštruktúrou.

Pre koho je Penzión Steffi určený

Zariadenie je určené fyzickým osobám v dôchodkovom veku a osobám s ťažkým zdravotným postihnutím alebo nepriaznivým zdravotným stavom, ktoré potrebujú celoročnú pobytovú starostlivosť a sú odkázané na pomoc inej osoby.

Podľa platnej legislatívy sú títo klienti prijímatelia sociálnych služieb, ďalej len „PSS“. Odkázanosť deklaruje každý PSS rozhodnutím o odkázanosti na sociálnu službu, ktorý v správnom konaní vyhotoví miestne príslušná obec.

Do zariadenia pre seniorov je možné prijímať seniorov so stupňom odkázanosti IV. až VI. V staršom opise fungovania zariadenia sa uvádza možnosť prijímať seniorov so stupňom odkázanosti IV.

Ubytovanie a vybavenie

Zariadenie sídli v samostatnom dvojpodlažnom objekte postavenom v roku 2003 priamo na tento účel a rekolaudovanom v roku 2014 na zariadenie pre seniorov. Priestory boli schválené Regionálnym úradom verejného zdravotníctva pred začatím poskytovania sociálnej služby a budova vyhovuje podmienkam deinštitucionalizácie zariadení sociálnych služieb.

Klienti bývajú v dvojposteľových a trojposteľových komfortných izbách, ktoré sú zariadené elektricky polohovateľnými lôžkami, skriňami, nočnými stolíkmi a televízormi. Dve až tri izby tvoria bunku s vlastnou kúpeľňou a samostatnou toaletou.

Podľa potreby sú k dispozícii antidekubitné matrace a chladnička. Budova má novovybudovaný výťah a pre klientov so stratou mobility je k dispozícii aj elektrický pásový schodolez.

Areál obklopuje upravená záhrada s krytými altánkami, lavičkami a hojdačkou. Priestory aj záhrada sú pokryté Wi-Fi signálom a zariadenie poskytuje tablety na komunikáciu s rodinnými príslušníkmi.

Poskytované sociálne a podporné služby

Klientom poskytuje zariadenie ubytovanie, celodenné stravovanie, upratovanie, pranie a žehlenie, ako aj sociálne poradenstvo a sociálnu rehabilitáciu.

O zdravotný stav sa stará praktický lekár pôsobiaci v zariadení a zmluvní lekári špecialisti, pričom k dispozícii je aj vysokoškolsky vzdelaná zdravotná sestra. Zariadenie poskytuje sprostredkovanie zdravotnej starostlivosti prostredníctvom praktického lekára, odborných lekárov-špecialistov a agentúry domácej ošetrovateľskej starostlivosti Harris.

Súčasťou starostlivosti sú sociálne terapie na rozvoj kognitívnych schopností a pamäte, sprievod pri návšteve lekára a nevyhnutných úradných úkonov a doplnkové služby, ako kaderníctvo, manikúra a pedikúra.

Voľnočasové aktivity pre klientov organizujú sociálni pracovníci a animátori. Zariadenie tiež ponúka sprostredkovanie osobnej asistencie vrátane sociálneho poradenstva a vzdelávania osobných asistentov.

Stravovanie v zariadení

Stravovanie je zabezpečované v ZpS vo vlastnej kuchyni, ktorá bola schválená RÚVZ v apríli 2019. Stravovanie zahŕňa poskytovanie stravy v súlade so zásadami zdravej výživy a s prihliadnutím na vek a zdravotný stav PSS podľa stravných jednotiek.

Za stravnú jednotku sa považujú náklady na nákup surovín a režijné náklady na prípravu stravy. Strava sa pripravuje podľa jedálneho lístka zostaveného na dobu jedného týždňa vopred. Jedálny lístok vyhotovuje zdravotná sestra s príslušnou špecializáciou.

Stravu pripravujeme v našom zariadení, vo vlastnej kuchyni, ktorá vyhovuje všetkým hygienickým štandardom. Kuchári sú naši zamestnanci. Jedálny lístok je vystavený na viditeľnom mieste, každá zmena v jedálnom lístku musí byť vyznačená.

Jedálny lístok sa prispôsobuje sezónnosti ročných období. V ZpS sa poskytuje celodenné stravovanie, za ktoré sa považujú raňajky, obed, večera a dve vedľajšie jedlá, teda desiata a olovrant; pri diabetickej diéte tri vedľajšie jedlá, teda desiata, olovrant a II. večera.

Racionálna, diabetická a iné špeciálne druhy diét sa poskytujú na základe odporúčania odborného lekára, pričom sa dôsledne dbá na nutričné hodnoty. Strava sa podáva podľa potreby tiež nakrájaná, mletá alebo mixovaná.

Personál a štandardy kvality

V našom zariadení pre seniorov pracujú vysoko kvalifikovaní odborníci s bohatými skúsenosťami v oblasti starostlivosti o seniorov, umiestnených v pobytovom zariadení z dôvodu ich ťažkých zdravotných problémov.

Ku dňu 31. 12. 2022 pracovalo v zariadení 19 pracovníkov, z toho bolo 13 odborných pracovníkov, čo predstavuje 68,34 % podiel z celkového počtu zamestnancov.

Zariadenie má vypracované štandardy kvality podľa Prílohy č. 2 k zákonu č. 448/2008 Z. z. v znení zákona č. 485/2013 Z. z., na základe ktorých sa buduje a rozvíja systém vnútorných procesov hodnotenia kvality.

Naše zariadenie spolupracuje s Vysokou školou zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, kde plní úlohu výučbového strediska.

Kontroverzia a verejná kritika

Zariadenie pre seniorov Penzión Steffi v bratislavskom Ružinove sa v poslednom období ocitlo v centre pozornosti verejnosti a médií. Tieto obvinenia, ktoré sa týkali najmä nevyhovujúcich podmienok pre klientov, okrádania klientov, zlého uskladnenia potravín, podávania psychofarmatík a nutrične nevyváženej stravy, viedli k rozsiahlym kontrolám zo strany štátnych orgánov a vyvolali búrlivé reakcie zo strany politikov, vedenia zariadenia a verejnosti.

Na páchanie neprávostí na senioroch koncom októbra upozornili nezaradení poslanci Jozef Rajtár a Natália Blahová, ktorí spolu s Janou Kiššovou prišli s informáciami o tom, čo sa v Penzióne Steffi deje. Poslancov na praktiky v bratislavskom zariadení upozornila exzamestnankyňa.

Podľa Natálie Blahovej väčšinu z podozrení, ktoré mala bývalá zamestnankyňa zariadenia, potvrdili štátne orgány. Poslanci uviedli, že väčšinu podozrení v tomto zariadení potvrdili aj štátne orgány vrátane ministerstva práce.

Uvádzané nedostatky

• Nevyhovujúce podmienky pre život klientov vrátane tvrdení o špine v areáli aj vnútri budovy.
• Tvrdenia o uzamykaní klientov a ich izolácii.
• Obvinenia z okrádania klientov a podozrivých prevodov ich majetku.
• Nevhodné uskladnenie potravín.
• Tvrdenia o podávaní psychofarmák.
• Obvinenia z nutrične nevyváženej stravy napriek potrebám klientov s diétou.
• Podozrenia z porušovania ľudských práv a hygienických noriem.
• Nedostatočná ochrana súkromia pri úkonoch intímnej hygieny.

Poslanci uviedli, že klienti zariadenia žijú v nevyhovujúcich podmienkach, pričom poukázali na špinu v areáli aj vnútri budovy a na to, že klienti sú uzamknutí. Podľa Blahovej boli klienti de facto izolovaní na poschodí domu.

Potraviny mali byť uskladnené nevhodným spôsobom, dokonca spolu so psími granulami vo vyhriatej garáži. V medializovaných tvrdeniach sa uvádzalo aj to, že nebola zabezpečená ochrana súkromia pri úkonoch intímnej hygieny v zariadení.

Obvinenia týkajúce sa majetku klientov

Objavili sa obvinenia z okrádania klientov zariadenia a vybielenia ich účtov. Podľa Blahovej sa istá pani Ruženka ocitla v Penzióne Steffi a onedlho mala prísť zvláštnymi prepismi o 2-izbový byt.

Iná návštevníčka Steffi, istá Alojzia, dopadla takmer rovnako. Jej dcéra zistila, že Alojzia je v Penzióne Steffi vďaka Alojziinmu podpisu. Následne sa ukázalo, že podpis nebol jej a Alojzia bola držaná protiprávne pod vplyvom liekov.

Za celou situáciou bol podľa uvádzaných tvrdení Alojziin dom v hodnote 240 tisíc eur. Bývalá zamestnankyňa Penziónu Steffi tiež uviedla, že dôchodky seniorov, ako aj peniaze od rodinných príslušníkov, putovali Mádlovej.

Aj komisárka pre osoby so zdravotným postihnutím Zuzana Stavrovská mala konštatovať, že našla neštandardné prevody majetkov klientov.

Lieky a zdravotná starostlivosť

Klientom mali byť podávané psychofarmatiká. V súvislosti s týmito tvrdeniami vedenie zariadenia pripomenulo, že zdravotná starostlivosť sa v zariadení neposkytuje priamo, ale sprostredkúva sa cez praktického lekára, odborných lekárov-špecialistov a agentúru domácej ošetrovateľskej starostlivosti Harris.

Štatutárna zástupkyňa občianskeho združenia Evito Oľga Fedorková uviedla, že vyhlásenie o vážnych pochybeniach Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou sa nezakladá na pravde, pretože sa v zariadení neposkytuje zdravotná starostlivosť.

Úmrtnosť podľa tvrdení poslancov

Blahová tiež poukázala na štatistiky úmrtnosti v penzióne, kde vraj umrie 11 z 32 návštevníkov, čo je vyššie číslo ako v hospici. V inom vyjadrení uviedla, že za rok tam zomrelo 11 klientov, čo predstavuje tretinu všetkých klientov.

Podľa nej sa už prípadom zaoberá polícia, no konať by mal predovšetkým minister práce. Uvedené tvrdenia boli súčasťou verejnej kritiky a v poskytnutom materiáli nie je uvedený konečný výsledok prípadného policajného vyšetrovania.

Zistenia a pôsobnosť kontrolných orgánov

Regionálny úrad verejného zdravotníctva zistil viaceré významné hygienické nedostatky a začal proti zariadeniu správne konanie. Inšpektorát práce konštatoval závažné porušenia Zákonníka práce. Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou rovnako konštatoval pochybenia.

Ministerstvo práce po kontrole v zariadení vypracovalo protokol o výsledku dohľadu nad poskytovaním sociálnych služieb, ktorý obsahuje 79 nálezov, porušenie troch článkov Ústavy SR, 17 porušení zákona o sociálnych službách, päť porušení Občianskeho zákonníka, porušenie zákona o sociálnej práci, porušenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby, cenníka a prevádzkového poriadku.

Tieto nálezy považuje ministerstvo za správne delikty. Poslanci uviedli, že väčšinu podozrení v tomto zariadení potvrdili aj štátne orgány vrátane ministerstva práce.

Registrácia zariadenia a kompetencie orgánov

Komisárka pre osoby so zdravotným postihnutím Zuzana Stavrovská konštatovala, že registrácia zariadenia je netransparentná, pretože je zaregistrované pod Nitrianskym krajom a prevádzkujú ho iba v Bratislave.

Štatutárna zástupkyňa občianskeho združenia EVITO Oľga Fedorková toto tvrdenie odmietla. Uviedla, že registrácia občianskeho združenia Evito v Nitrianskom samosprávnom kraji sa uskutočnila v roku 2014 v súlade so zákonom o sociálnych službách a o živnostenskom podnikaní, a to podľa sídla právnickej osoby, nie podľa miesta prevádzky sociálneho zariadenia.

Vyjadrenie komisárky Stavrovskej o netransparentnosti registrácie považuje vedenie zariadenia za neznalosť platnej legislatívy. Riaditeľ komunikačného odboru ministerstva práce a sociálnych vecí Michal Stuška uviedol, že ministerstvo koná už niekoľko mesiacov a komunikuje o všetkých krokoch.

Zákon hovorí, že ak vie samosprávny kraj, že dané zariadenie je v jeho územnej príslušnosti, môže taktiež vykonávať kontrolu. Táto vec je na rozhodnutí Bratislavského samosprávneho kraja, či aj oni vykonajú kontrolu.

Reakcia vedenia zariadenia

Štatutárna zástupkyňa občianskeho združenia Evito Oľga Fedorková, ktorá zariadenie prevádzkuje, tvrdenia poslancov odmietla a označila ich za tendenčné a amorálne. Vyjadrila sa, že tvrdenia poslancov pobúrili klientov a ich rodiny, ale aj pracovníkov v zariadení.

V súvislosti s obvineniami z páchania trestnej činnosti na klientoch Fedorková pripomína princíp prezumpcie neviny. Zdôrazňuje, že vinu je potrebné najprv preukázať na základe faktov a dôkazov, inak môžu byť osoby, ktoré šíria nepravdy a lži, vystavené trestnému stíhaniu.

Vyjadrenia obidvoch poslancov považujeme za amorálne, tendenčné a poburujúce a dôrazne sa od nich dištancujeme, uviedla Fedorková. Vedenie zariadenia zároveň uviedlo, že kontroly v čase vyjadrení neboli ukončené a zariadenie neplatilo žiadne pokuty.

Vysvetlenie týkajúce sa čistoty a odkázanosti klientov

Fedorková tiež upozornila na to, že klienti zariadenia sú zaradení v šiestom stupni odkázanosti, čo úzko súvisí s udržiavaním osobnej hygieny, čistotou oblečenia a poriadkom na izbách.

Všetky tieto úkony zabezpečujú predovšetkým opatrovatelia a upratovačka, ktorá je zdravotne znevýhodnená. Starostlivosť o tieto aspekty zabezpečujú opatrovatelia a upratovačka, ktorá je zdravotne znevýhodnená.

Fedorková uviedla, že aj pracovníci s vysokoškolským vzdelaním čistia zašpinené WC a zariadenie sa snaží každý deň udržať čistotu a poriadok.

Kontroly podľa vedenia zariadenia

Fedorková potvrdila, že v zariadení prebiehajú kontroly zo strany rezortu práce, inšpektorátu práce a sociálneho odboru Nitrianskeho samosprávneho kraja.

Zároveň dodala, že doposiaľ nebola ukončená žiadna kontrola a zariadenie neplatilo žiadne pokuty. Na zistené nedostatky však reagovalo opatreniami, ktoré zariadenie splnilo alebo ich ešte plní.

Kontrola z Regionálneho úradu verejného zdravotníctva Bratislava podľa Fedorkovej nedala zariadeniu žiadnu pokutu a dopadla výborne, o čom svedčí zápis.

Kritika systému kontroly zariadení pre seniorov

Poslanci upozornili na to, že počas roka sa vykoná v zariadeniach pre seniorov na Slovensku priemerne len osem kontrol. To je vzhľadom na takmer 800 sledovaných zariadení alarmujúce.

Kontrolné kompetencie sú nejasne definované a starostlivosť o seniorov je prakticky bez kontroly. Poslanci kritizovali najmä nečinnosť ministerstva a ostatných orgánov.

Rajtár kritizoval hlavne nečinnosť ministerstva a ostatných orgánov slovami: „Pán minister, ani smrť ľudí s vami nepohne.“ Poslanci preto žiadali rezort práce o prešetrenie stavu zariadení pre seniorov na Slovensku.

Podľa poslancov je zariadení približne 800 a ministerstvo reálne nevie, v akom sú stave. Upozornili, že podobné problémy sa môžu nachádzať aj v iných zariadeniach.

Kauza Štěpánky Mádlovej

Rajtár uviedol, že za bratislavským zariadením pre seniorov má byť Štěpánka Mádlová, známa z kauzy Privilégium. Spolu s ňou mala podľa jeho vyjadrenia tunelovať eurofondy, za čo bola právoplatne odsúdená, no neskôr dostala amnestiu.

Dnes vedie so svojimi dcérami Penzión Steffi občianskeho združenia Evito. Tieto tvrdenia boli súčasťou politickej kritiky a vedenie zariadenia ich v poskytnutom materiáli samostatne nekomentovalo.

Požiadavky na ďalšie prešetrenie

Poslanci Rajtár a Blahová žiadali rezort práce o prešetrenie stavu zariadení pre seniorov na Slovensku a zrušenie Zariadenia pre seniorov Penzión Steffi.

„Žiadame zrušenie tohto zariadenia, to musí zariadiť nitriansky VÚC, primerané vyšetrenie týchto závažných trestných činov a vyvodenie zodpovednosti za daný stav zo strany ministerstva práce a ministra Richtera,“ uviedla Blahová.

Podľa Kiššovej môže mať táto situácia pre Slovensko devastujúce následky aj pred zahraničnými partnermi.

Ďalší prípad z bratislavského zariadenia

V kontexte kritiky Zariadenia pre seniorov Penzión Steffi je dôležité spomenúť aj prípad falošného lekára Ivana Biháryho a falošnej zdravotnej sestry Vanessy Pútikovej, ktorí pôsobili v inom domove sociálnych služieb na Heydukovej ulici v Bratislave.

Táto kauza, ktorá sa prevalila v roku 2018, odhalila hrôzostrašné praktiky a ohrozenie zdravia seniorov neodbornou a nesprávnou indikáciou liečby. V niektorých prípadoch mohlo dôjsť aj k predávkovaniu, poddávkovaniu alebo úmrtiu.

Biháry bol navyše nakazený vírusom HIV a mal kontaktovať osoby s cieľom sexuálneho styku za finančnú odmenu bez toho, aby ich informoval o svojej infekcii. Tento prípad sa týkal iného zariadenia a nemožno ho automaticky spájať s Penziónom Steffi.

Úloha občianskeho združenia EVITO

Cieľom a predmetom činnosti občianskeho združenia EVITO je najmä ochrana a podpora zdravia, poskytovanie sociálnej pomoci a humanitárnej starostlivosti v súlade so zákonom č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách a Stanovami občianskeho združenia.

Činnosť občianskeho združenia je zameraná predovšetkým na zabezpečenie nevyhnutných podmienok na uspokojovanie základných životných potrieb v sociálnych zariadeniach, riešenie nepriaznivej životnej situácie z dôvodu ťažkého zdravotného postihnutia, nepriaznivého zdravotného stavu alebo z dôvodu dovŕšenia dôchodkového veku.

Občianske združenie sa venuje aj tvorbe, rozvoju, ochrane, obnove a prezentácii duchovných a kultúrnych hodnôt. Súčasťou jeho činnosti je organizovanie kultúrnych a spoločenských podujatí, stretnutí, besied, prezentácií, výstav, seminárov, školení, kurzov, prednášok a zdravotných pobytov.

Medzi ďalšie oblasti patria podporné služby, ďalšie služby v oblasti poskytovania sociálnej pomoci a humanitárnej starostlivosti a podpora rodín s deťmi.

Čo si overiť pri výbere zariadenia pre seniora

Pri posudzovaní zariadenia pre seniorov je dôležité overiť podmienky prijatia, požadovaný stupeň odkázanosti, rozsah poskytovaných služieb, spôsob zabezpečenia zdravotnej starostlivosti a pravidlá týkajúce sa stravovania.

Užitočné je preveriť aj vybavenie izieb, dostupnosť kúpeľní a toaliet, bezbariérovosť, možnosti pohybu v areáli, pravidlá návštev a komunikáciu s rodinnými príslušníkmi.

Pri zariadeniach, v ktorých bývajú osoby s vysokým stupňom odkázanosti, má význam venovať pozornosť aj personálnemu zabezpečeniu, systému podávania liekov, ochrane súkromia pri osobnej hygiene a spôsobu nakladania s osobnými dokumentmi a majetkom klientov.

Pri konkrétnom zariadení je vhodné vyžiadať si aktuálne informácie o prijímacom procese a potrebných dokladoch. Záujemcovia sa môžu obrátiť priamo na zariadenie; informácie o podmienkach prijatia a potrebných dokladoch zverejňuje prevádzkovateľ na svojej webovej stránke.

tags: #bratislavsky #dom #seniorov #stefi