Výmena kolena pri ZŤP: kedy sa vykonáva, ako prebieha a čo očakávať po operácii

Výmena kolenného kĺbu, najčastejšie vo forme totálnej endoprotézy kolena (TEP), je chirurgický zákrok určený na zmiernenie silnej bolesti a obnovenie funkcie pri závažnom poškodení kolena. Lekár ju odporúča najmä vtedy, keď artróza alebo iné ochorenie výrazne obmedzuje chôdzu, vstávanie, schody, spánok a bežnú samostatnosť a keď konzervatívna liečba nepriniesla dostatočnú úľavu.

Samotné priznanie statusu osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ZŤP) automaticky neznamená, že pacient musí podstúpiť výmenu kolena alebo že je na ňu automaticky indikovaný. O vhodnosti operácie rozhoduje ortopéd na základe bolesti, funkčného obmedzenia, klinického vyšetrenia, zobrazovacích nálezov, celkového zdravotného stavu a účinku doterajšej liečby.

Čo znamená výmena kolena pri ZŤP

Totálne endoprotézy (TEP) predstavujú operačný výkon, ktorý zabezpečí náhradu opotrebovanej alebo poškodenej časti kĺbu umelým implantátom. Je definitívnym riešením artrotického poškodenia funkcie kĺbu a prináša úľavu od bolesti a zlepšenie mobility pre pacientov s ťažkým poškodením kĺbov.

Pri totálnej náhrade kolenného kĺbu sa poškodené povrchy kolena nahradia umelými komponentmi známymi ako protézy. Tieto protézy sú zvyčajne vyrobené z kovu a plastu a sú navrhnuté tak, aby napodobňovali prirodzený pohyb kolena. Primárnym účelom operácie TKR je zmierniť bolesť a zlepšiť pohyblivosť u jedincov, ktorých kolenné kĺby boli vážne poškodené.

Cieľom totálnej endoprotézy - TEP je odstrániť bolesť, obnoviť funkčnosť kĺbu a umožniť pacientovi opäť aktívny životný štýl. Vďaka nej sa pacientom zmierňuje bolesť, zlepšuje pohyblivosť a umožňuje návrat k bežným činnostiam.

Kedy môže byť náhrada kolena potrebná

Lekár vám môže odporučiť zváženie operácie kolennej náhrady vtedy, ak trpíte vážnymi bolesťami kolenného kĺbu, ktoré zasahujú do vašich každodenných činností, ako je chôdza, chodenie po schodoch alebo vstávanie z kresla, a keď sú bolesti také silné, že kvôli nim nemôžete spať.

Výmena kolenného kĺbu vás pravdepodobne neminie, ak máte poškodený alebo opotrebovaný kĺb. Prejavuje sa to bolesťami pri pohybe, ale aj počas odpočinku, resp. celkovo zníženou pohyblivosťou.

Dôležitý je nielen nález na röntgenovom snímku, ale aj bolesť, ktorú pacient pociťuje. Pred operáciou má pacient obmedzenú pohyblivosť končatiny, čo je tiež rozhodujúci faktor pre vykonanie operácie.

• silná alebo pretrvávajúca bolesť kolena, ktorá sa nezlepšuje po odpočinku alebo užívaní liekov,
• stuhnutosť, najmä po dlhom sedení,
• opuch a zápal v kolennom kĺbe,
• výrazne obmedzený rozsah pohybu,
• ťažkosti s chôdzou, vstávaním, stúpaním po schodoch alebo vykonávaním fyzických aktivít,
• neschopnosť vykonávať bežné činnosti, napríklad nakupovať, vystupovať z kúpeľa alebo samostatne fungovať v domácnosti,
• depresia alebo zhoršenie spoločenského života v dôsledku bolesti a zníženej mobility.

Najčastejšie príčiny poškodenia kolena

Umelá náhrada kolena sa podáva pacientom s pokročilými degeneratívnymi, poúrazovými, metabolickými alebo zápalovými ochoreniami kolena, ako aj pacientom, ktorí majú silné bolesti a obmedzenú pohyblivosť končatiny v dôsledku poškodeného kĺbu.

Osteoartróza

Artróza je najčastejším dôvodom na výmenu kolena. Vzniká, keď sa chrupavka, ktorá tlmí kolenný kĺb, časom opotrebuje, čo vedie k bolesti, stuhnutosti a zníženej pohyblivosti.

Ďalšie ochorenia a poškodenia

• reumatoidná artritída,
• posttraumatická artritída po zlomenine alebo poranení väzov,
• dna,
• hemofília,
• poruchy neobvyklého rastu kostí,
• odumretie kostného tkaniva v dôsledku narušeného zásobovania krvou,
• deformity kolena spojené s bolesťou a stratou chrupavky,
• rôzne úrazy a dlhodobé poškodenia kolenného kĺbu.

Operácia nie je liečbou prvej línie, práve naopak - prichádza do úvahy až nakoniec. Lekár vám ju navrhne zvyčajne až vtedy, keď iné metódy nezaberú (fyzioterapia, steroidy a podobne).

Aké vyšetrenia rozhodujú o potrebe operácie

Praktický lekár odošle pacienta k špecialistom na ortopédiu, reumatológiu alebo traumatológiu. Odborníci vykonajú sériu vyšetrení, urobia potrebné röntgenové snímky a ortopéd potom posúdi, či je potrebné podstúpiť TEP.

Rozhoduje o tom viacero faktorov. Lekár sa nerozhoduje len na základe jedného röntgenového snímku, ale posudzuje prípad komplexne.

Röntgenové snímky alebo magnetická rezonancia môžu odhaliť významné poškodenie kĺbov vrátane kostných výrastkov, straty chrupavky alebo deformácie kĺbov. Tieto zobrazovacie vyšetrenia pomáhajú ortopedickým chirurgom posúdiť rozsah poškodenia a určiť vhodnosť chirurgického zákroku.

Čiastočná alebo celková výmena kolena

Čiastočná (polovičná) výmena kolenného kĺbu - je to menšia operácia, keď vám nahradia len jednu stranu kĺbu. Z tejto operácie sa rýchlejšie zotavíte, ale zvyčajne je po čase nutná celková výmena kolena.

Celková výmena kolena - vymenia vám obe strany kolenného kĺbu, takže celé koleno. Zotavenie trvá dlhšie, ale je to trvalé riešenie.

Pri celkovej náhrade kolena sa nahrádzajú stehenná aj holenná časť kolenného kĺbu. Pri čiastočnej náhrade sa vymieňa iba poškodená časť kolena, pričom sa zachová zdravá kosť a chrupavka v ostatných častiach.

Čiastočná náhrada kolena môže viesť k rýchlejšiemu zotaveniu a menšej pooperačnej bolesti, čo z nej robí atraktívnu možnosť pre niektorých pacientov. Výber postupu bude závisieť od špecifického stavu pacienta, rozsahu poškodenia kolena a odborných znalostí chirurga.

Ako vyzerá kolenný implantát

Pri operácii s názvom TEP - totálna endoprotéza - sa poškodená chrupavka a kosť kĺbu nahradia implantátom vyrobeným z bio-kompatibilných materiálov, ktoré minimalizujú riziko odmietnutia organizmom.

Pri TEP kolena sa nahrádzajú koncové časti stehnovej a holennej kosti, spolu s vnútornými časťami kĺbovej štrbiny. Nahrádzajú poškodený kolenný kĺb implantátom zloženým z troch komponentov: stehennej, holennej a v niektorých prípadoch i náhradu povrchu jabĺčka.

Umelý kĺb - totálna endoprotéza TEP sa skladá z dvoch hlavných častí: kĺbovej časti a kotviacej časti. Kĺbová časť endoprotézy je vyrobená z kovu, keramiky alebo plastu a nahrádza poškodené povrchy kostí v kĺbe.

Kotviaca časť endoprotézy je vyrobená z kovu alebo titánu a upevňuje kĺbovú časť ku kosti. Pri operácii výmeny kĺbu tzv. TEP - totálne endoprotézy používame moderné techniky a špičkové materiály od popredných výrobcov, ktoré zabezpečujú dlhodobé výborné výsledky a životnosť.

Je možné použiť titánový implantát

Titánové kĺby sú náhrady kĺbov vyrobené z titánu alebo jeho zliatin, ktoré sa používajú pri totálnej endoprotéze (TEP). Titán je v ortopédii veľmi obľúbený materiál vďaka svojej výbornej pevnosti, nízkej hmotnosti, vysokej odolnosti voči korózii a vynikajúcej biokompatibilite, čo znamená, že je pre telo veľmi prijateľný a minimalizuje riziko alergických reakcií.

V súčasnosti sa čoraz viac využívajú moderné titánové zliatiny, ktoré zlepšujú odolnosť materiálu a jeho schopnosť lepšie sa prispôsobiť potrebám pacientov s náhradou kĺbov. Tieto materiály teda nielen zabezpečujú dlhodobú funkčnosť implantátu, ale tiež zvyšujú komfort a bezpečnosť pacienta.

Podrobnejšie informácie o vhodnom implantáte pre individuálne potreby pacienta poskytujem priamo počas konzultácie a naplánovaní operačného výkonu.

Kontraindikácie a faktory zvyšujúce riziko

Totálna náhrada kolenného kĺbu môže výrazne zlepšiť kvalitu života mnohých pacientov trpiacich bolesťami a dysfunkciou kolena, nie je však vhodná pre každého. O vhodnosti zákroku rozhoduje individuálne lekárske posúdenie.

• aktívna infekcia v kolennom kĺbe alebo v jeho okolí,
• ťažká obezita,
• nekontrolovaná cukrovka, srdcové choroby alebo ochorenia pľúc,
• zlá kvalita kostí alebo osteoporóza,
• predchádzajúce operácie kolena, ktoré môžu zákrok komplikovať,
• nedostatočné možnosti pooperačnej podpory,
• neschopnosť pochopiť zákrok a jeho dôsledky,
• výrazne zvýšené riziká spojené s anestéziou alebo rekonvalescenciou.

Operácia výmeny kĺbu je pri nadváhe alebo zdravotných problémoch možná, no jej realizácia závisí od individuálneho posúdenia lekára. Nadváha môže ovplyvniť priebeh zákroku aj následnú rehabilitáciu, preto sa spravidla odporúča, aby BMI nepresahovalo hodnotu 40.

Pri sprievodných ochoreniach, ako sú cukrovka, vysoký krvný tlak alebo kardiovaskulárne problémy, lekár starostlivo zvažuje všetky riziká aj prínosy operácie. V prípade potreby môže byť odporučené upraviť životný štýl, stabilizovať chronické ochorenia alebo optimalizovať telesnú hmotnosť pred zákrokom.

Príprava pred operáciou

Pred operáciou je dôležité sa zbytočne fyzicky ani psychicky nepreťažovať. Operácia kolennej náhrady je pomerne bežná a nekomplikovaná. Pre dobrý priebeh rekonvalescencie je dôležité, aby ste boli pred operáciou v čo možno najlepšej kondícii.

Mali by ste sa snažiť zostať aktívny, aby vaše svaly dolnej končatiny zostali silné. Mobilite pomôže aj spevňovanie hornej časti tela. Ak vám to lekár dovolí, pokračujte v miernom cvičení, napríklad v chôdzi alebo plávaní, a to aj v týždňoch pred operáciou.

Ak fajčíte, tak je riziko komplikácií vyššie a silno sa odporúča prestať fajčiť. Ak máte nadváhu, váš chirurg vám môže odporučiť program na chudnutie, aby sa znížila záťaž na koleno a zlepšili sa výsledky operácie.

Predoperačná fyzioterapia môže pomôcť posilniť svaly okolo kolena a zlepšiť flexibilitu. To môže viesť k lepším výsledkom po operácii.

Predoperačné vyšetrenia

Po tom, čo ortopéd posúdi pacientov stav a odporučí pacientovi výmenu kĺbu a navrhne mu operačný výkon, prichádza pacient na interné predoperačné vyšetrenie, prípadne ďalšie špecializované vyšetrenia.

Pred operáciou musí pacient absolvovať kardiovaskulárne vyšetrenie, ako aj komplexné laboratórne vyšetrenie a liečia sa infekčné ložiská (močové cesty, zuby, gynekologické problémy).

Interné predoperačné vyšetrenie je ideálne absolvovať približne 3 týždne pred plánovaným výkonom, aby bolo možné korigovať prípadné patologické nálezy. Výsledky týchto vyšetrení definitívne zhodnotí anestéziológ.

Všetky lieky si preštudujte so svojím lekárom. Niektoré lieky, ako napríklad lieky na riedenie krvi, môže byť potrebné pred operáciou upraviť alebo dočasne vysadiť, aby sa znížilo riziko krvácania.

Príprava domácnosti

Pripravte si domov na zotavenie. Môže to zahŕňať zabezpečenie pohodlného priestoru na zotavenie, odstránenie prekážok, o ktoré by ste sa mohli potknúť, a zabezpečenie toho, aby boli základné veci ľahko dostupné.

Zvážte, či niekoho nebudete mať k dispozícii, aby vám pomohol počas počiatočného obdobia zotavovania. Pri domácej starostlivosti je po návrate z nemocnice vhodná pomoc a spolupráca rodiny.

Ako prebieha samotná operácia

Operácia zahŕňa odstránenie poškodenej alebo opotrebovanej chrupavky z povrchu kostí kolena alebo odstránenie samotného kĺbu. Z tohto dôvodu vykonáva chirurg operáciu z prednej strany kolena a poškodená chrupavka alebo kĺb budú potom nahradené protetickým implantátom, ktorý je skonštruovaný tak, aby pracoval rovnakým spôsobom ako zdravé koleno.

Operácia môže prebiehať buď v celkovej, alebo lokálnej anestézii a trvá asi jeden a pol hodiny. Každá operácia trvá rôzne dlho. Presné trvanie operácie nie je možné určiť pred jej začatím. Operácia trvá v priemere dve hodiny, ale tento čas sa môže líšiť v závislosti od prípadu.

Anestéziológ vám ponúkne celkovú anestéziu alebo spinálnu či epidurálnu anestéziu, ktorá znecitlivie len nohy. Formu anestézie určí anestéziológ na základe rozhovoru s pacientom.

1. Pred začatím operácie je pacient napojený na prístroje, ktoré monitorujú činnosť srdca, krvný tlak, dýchanie a teplotu.
2. Po anestézii chirurgický tím pripraví operačné pole vyčistením a sterilizáciou oblasti okolo kolena.
3. Chirurg urobí rez pozdĺž prednej časti kolena, zvyčajne dlhý asi 6 až 10 centimetrov.
4. Odstráni sa chorá časť stehennej a holennej kosti a vyrovná sa osová deformita končatiny.
5. Pripraví sa patella a lekári otestujú stabilitu kĺbu a rozsah pohybu.
6. Po odstránení poškodeného tkaniva chirurg umiestni kovové a plastové komponenty umelého kolenného kĺbu.
7. Chirurg otestuje nový kĺb, aby sa uistil o správnom zarovnaní a pohybe.
8. Keď je implantát bezpečne na mieste, chirurg uzavrie rez pomocou stehov alebo svoriek a aplikuje sterilný obväz.

Počítačom navigované systémy, ako je OrthoPilot, môže chirurg počas operácie použiť na to, aby bol umelý kĺb zavedený čo najpresnejšie. Robotická asistencia sa považuje skôr za podpornú technológiu než za univerzálne lepšiu techniku.

Jej hlavnou výhodou je zlepšená chirurgická presnosť, ktorá môže prispieť k lepšiemu zarovnaniu implantátov a potenciálne rýchlejšiemu zotaveniu. Dôkazy o tom, či robotická TKR vedie k výrazne lepším dlhodobým výsledkom, sa stále vyvíjajú.

Čo sa deje bezprostredne po operácii

Po operácii budete prevezení na pooperačnú miestnosť, kde bude zdravotnícky personál sledovať vaše vitálne funkcie po prebudení z anestézie. Začne sa s liečbou bolesti a môžete dostať lieky na zmiernenie nepohodlia.

Po operácii dostane pacient silný liek proti bolesti. Po TEP operácii nasleduje pooperačná starostlivosť, ktorú opäť zastrešuje tím odborníkov zabezpečujúci komplexnú pooperačnú starostlivosť a rehabilitačné cvičenia.

Zvyčajne jeden deň po operácii vám fyzioterapeut pomôže so začiatkom chôdze pomocou bariel alebo chodúľky. Fyzioterapia sa zvyčajne začne do jedného alebo dvoch dní po operácii, aby vám pomohla znovu získať mobilitu a silu.

Hospitalizácia po výmene kolena

Hospitalizácia pri tomto druhu výkonu začína deň pred operáciou a zvyčajne trvá 5 až 7 dní, v závislosti na zdravotnom stave pacienta. Počas nej je o pacienta postarané tímom skúsených ortopédov, fyziatrov, fyzioterapeutov a zdravotných sestier.

Všeobecne býva pacient po operácii v nemocnici niekoľko dní až približne týždeň, pričom dĺžka hospitalizácie je individuálna. Závisí od celkového zdravotného stavu, veku, priebehu operácie a možnosti výskytu neočakávaných komplikácií.

Pri prepúšťaní z nemocnice vám podrobne vysvetlia, ako sa starať o kĺb doma. Pacient musí byť sebestačný, mal by sedieť na stoličke, pomaly chodiť po rovine a po schodoch a mal by byť tiež schopný natiahnuť nohu a posilniť štvorhlavý stehenný sval.

Rehabilitácia po výmene kolena

Rehabilitácia sa začína okamžite v prvý pooperačný deň. Intenzívna rehabilitácia trvá dva mesiace po operácii, ale koleno je potrebné posilňovať a hýbať viac ako 6 mesiacov po operácii.

Krátko po operácii začnete s rehabilitáciou ušitou na mieru vašim potrebám. Fyzioterapeut vás naučí zostavu cvikov, ktoré vám pomôžu obnoviť kondíciu a pevnosť vášho kolena, čo je kľúčové pre vašu rekonvalescenciu.

Po prepustení z nemocnice ponúkame možnosť pokračovať v individuálnych rehabilitáciách. Prebiehať môže ambulantne, prípadne na našom novom lôžkovom oddelení, ak si to stav pacienta vyžaduje.

Rehabilitačné lôžkové oddelenie nemocnice Medissimo je navrhnuté tak, aby poskytovalo maximálny komfort a odbornú starostlivosť pre čo najlepšiu regeneráciu po operácii výmeny kĺbu.

Chôdza a používanie bariel

Spočiatku budete používať oporné madlo alebo barly. Ak všetko pôjde dobre, po 6 až 8 týždňoch už tieto pomôcky nebudete potrebovať.

Pri správnej a účinnej rehabilitácii môžete po TEP kolena chodiť bez barlí už 6. týždeň po operácii. Čas, keď pacient prestane používať barly, však závisí od stability kĺbu, svalovej sily a účinnosti rehabilitácie.

Domáce cvičenie a motodlaha

Okrem pravidelného individuálneho cvičenia je vhodná aj rehabilitácia pomocou motorizované motodlahy na koleno. Kľúčom k čo najrýchlejšiemu návratu k bežným činnostiam je účinná a poctivá domáca rehabilitácia.

Rehabilitácia pomocou motocyklového výťahu má veľmi dobré výsledky, ale musí sa kombinovať s individuálnym cvičením. Rehabilitácia s motodlahou zvýši pohyblivosť kĺbov, čím sa znížia možné komplikácie vyplývajúce z dlhodobej imobilizácie.

Operovanú končatinu vložíte do motodlahy a prispôsobíte ju svojim telesným proporciám. Na ovládači nastavíte stupne ohybu a natiahnutia a rýchlosť pohybu.

Cvičiť môžete niekoľkokrát denne po dobu 30 až 60 minút, celkovo až 3 hodiny. Opuch po TEP kolena sa skôr vstrebe, zlepší sa cievne a lymfatické prekrvenie mäkkých tkanív v kolennom kĺbe.

Návrat k bežným činnostiam

Čas celkovej rekonvalescencie je u každej osoby iný a závisí od rôznych faktorov, ako je vek, celkový zdravotný stav a fyzická kondícia. Doba rekonvalescencie po TEP kolena závisí od vášho veku, zdravotného stavu a fyzickej kondície, ako aj od stavu, v akom ste prišli do nemocnice.

Úspešná operácia umelého kĺbu vám uľaví od bolesti a stuhnutosti kĺbu a väčšina operovaných môže počítať s návratom k normálnym denným aktivitám, vrátane vedenia vozidla, v priebehu 6 týždňov po operácii.

Približne po šiestich týždňoch môžete viesť vozidlo a môžete sa vrátiť k bežným každodenným činnostiam. Návrat k bežným aktivitám závisí od toho, ako účinne budete rehabilitovať, a tiež od toho, ako sa koleno zahojí.

Celkové uzdravenie kolena však nie je také rýchle. Kým sa zjazvené tkanivo či svaly obnovia, prejdú aj 2 roky. Regenerácia nového kolena trvá približne 2 roky po operácii, preto neberte na ľahkú váhu žiadne problémy, ako je opuch po TEP kolena, stuhnutosť, bolesť alebo infekcia.

Aké športy sú po operácii vhodné

Pacienti s náhradou kolena by sa mali vyhýbať športom, pri ktorých dochádza k veľkej záťaži, alebo kontaktným športom, ktoré môžu nadmerne alebo trvalo kĺb zaťažovať.

Aktivity s nižšou záťažou, ako je plávanie a cyklistika, sa pre udržanie vášho zdravia a kondície síce odporúčajú, ale takisto znamenajú určité riziko poškodenia kĺbu.

S kolennou náhradou môžete športovať, ale mali by ste sa vyhýbať športom, ktoré nadmerne zaťažujú kolenné kĺby. Mali by ste sa vyhýbať kontaktným športom. Medzi vhodné športy patrí plávanie alebo bicyklovanie v primeranom rozsahu.

Váš lekár, chirurg alebo fyzioterapeut vám poskytnú viac podrobných informácií o aktivitách, ktoré sú pre vás vhodné.

Možné riziká a komplikácie

Ako pri každej operácii, aj tu existujú určité riziká, ale sú relatívne malé. Komplikácie môžu zahŕňať krvné zrazeniny a infekciu, aj keď váš chirurg bude na zníženie rizika používať rôzne opatrenia, vrátane včasného začiatku chôdze, nožnej pumpy, medikácie a antibiotík.

• stuhnuté koleno,
• infekcia rany alebo infekcia náhrady kĺbu,
• sekundárne hojenie,
• neočakávané krvácanie do kolenného kĺbu,
• poškodenie väzov, tepien alebo nervov v oblasti kolenného kĺbu,
• hlboká žilová trombóza,
• pretrvávajúca bolesť v kolene,
• zlomenie kosti v okolí kĺbu počas operácie alebo po nej,
• obmedzenie pohyblivosti kĺbu,
• uvoľnenie alebo opotrebovanie implantátu.

Po operácii budete pod lekárskym dohľadom, aby sa zabezpečilo, že všetkým možným problémom bude venovaná patričná pozornosť. Je nutné venovať pozornosť každému problému, ako je tuhnutie kolena, bolesť alebo infekcia.

Životnosť kolenného implantátu

Pri normálnom používaní a aktivite vydrží kolenná náhrada v priemere 15 rokov. Priemerná životnosť kolennej náhrady je približne 15 rokov.

Pri bežnom zaťažení a normálnej aktivite podlieha každá náhrada vo svojom plastovom lôžku určitému opotrebovaniu. Nadmerná aktivita alebo obezita môžu proces opotrebovania kolennej náhrady urýchliť, môžu spôsobiť uvoľnenie kolennej náhrady a vyvolať bolesti.

Rozhodnutie podstúpiť TKR sa zvyčajne robí po dôkladnom vyšetrení ortopedickým chirurgom, ktorý zváži dlhšiu životnosť implantátu pacienta, riziko opotrebovania a uvoľnenia v priebehu času a možnosť budúcich revíznych operácií.

Výmena kolena a samostatnosť osoby s ŤZP

Pre väčšinu ľudí je hlavnou motiváciou znovunadobudnutie samostatnosti. Veľmi sa tešia na chvíľu, keď nebudú viac odkázaní na pomoc okolia.

Výhody operácie sú nespochybniteľné - väčšia pohyblivosť, chôdza bez bolesti, ako sme to nezažili už roky. Viac ako 90% osôb, ktoré podstúpili celkovú náhradu kolena, zaznamenalo podstatné zníženie bolesti kolena a výrazné zlepšenie schopnosti vykonávať bežné denné aktivity.

TEP kolena však neznamená okamžitý návrat k úplnej samostatnosti. Po operácii sú potrebné barly alebo chodúľka, pravidelné cvičenie, kontrolné vyšetrenia a pomoc pri niektorých činnostiach podľa aktuálneho stavu.

Čo môže pacient očakávať v nemocnici Medissimo

Pacient, ktorý sa rozhodne podstúpiť operáciu - totálnu endoprotézu kĺbu v Nemocnici Medissimo, začína svoju cestu vyplnením formulára alebo telefonickým kontaktovaním našej recepcie.

Následne si dohodne termín vstupného vyšetrenia, kde ho čaká konzultácia so špecialistom. Lekár na základe vyšetrenia a prípadných doplňujúcich diagnostických vyšetrení zhodnotí, či je operácia kĺbu pre pacienta potrebná.

Po absolvovaní vstupného vyšetrenia nasleduje príprava na operáciu, ktorá trvá niekoľko týždňov. Obvykle operáciu realizujeme v dobe od 6 do 12 týždňov od vstupného vyšetrenia.

Nemocnica Medissimo má zmluvu so všetkými zdravotnými poisťovňami na Slovensku. Totálna endoprotéza kĺbov je preto v nemocnici Medissimo v Bratislave prístupná všetkým pacientom bez rozdielu poisťovne.

Ortopedickým pacientom ponúkame nadštandardné služby komplexnej osobnej starostlivosti, ktoré sú nacenené osobitne podľa typu výkonu podľa aktuálneho cenníka nadštandardných a príplatkových služieb.

Praktická predoperačná príprava v nemocnici

Obed je posledné jedlo. Tekutiny je možné prijímať do polnoci. Vhodné tekutiny: čaj, voda, neperlivé minerálky s nízkym obsahom minerálov.

Nevhodné tekutiny: džús, vody s vysokým obsahom cukru, vody s vysokým obsahom sodíka (Fatra, Budiš). Klyzma - nálev čriev teplou vodou za účelom dôkladného vyprázdnenia hrubého čreva, aby nedošlo k samovoľnému odchodu stolice počas operačného zákroku.

Celková toaleta - dôkladné osprchovanie celého tela a umytie vlasov. Podávanie liekov ordinovaných lekárom. Odstránenie ochlpenia v širokom okolí operačného poľa. Alkoholový obklad na operačné pole.

Najčastejšie otázky o TEP kolena

Je operácia kolena vhodná pre každého človeka so ZŤP?

Samotný status osoby s ťažkým zdravotným postihnutím nie je jediným kritériom. Rozhodnutie o vhodnosti operácie sa vždy zakladá na komplexnom lekárskom hodnotení, aby bolo zabezpečené maximálne bezpečie a úspešnosť zákroku.

Kedy sa začína rehabilitácia?

Rehabilitácia sa začína okamžite v prvý pooperačný deň. Fyzioterapeut vás naučí cvičenia, ktoré pomáhajú pri spevňovaní kolena.

Kedy budem môcť chodiť bez bariel?

Veľmi záleží na tom, ako účinne rehabilitujete. Pri správnej a účinnej rehabilitácii môžete po TEP kolena chodiť bez barlí už 6. týždeň po operácii.

Kedy sa vrátim k bežným aktivitám?

Väčšina operovaných môže počítať s návratom k normálnym denným aktivitám, vrátane vedenia vozidla, v priebehu 6 týždňov po operácii. Čas celkovej rekonvalescencie je však u každej osoby iný.

Ako dlho bude koleno úplne dozrievať?

Tak, ako sa bude hojiť jazva na koži a ako sa budú obnovovať vaše svaly cvičením, tak sa bude regenerovať aj vaše nové koleno počas dvoch rokov po operácii.

Čo robiť pri zhoršení stavu?

Je nutné venovať pozornosť každému problému, ako je tuhnutie kolena, bolesť alebo infekcia. Pri takýchto ťažkostiach je potrebné kontaktovať lekára a riadiť sa jeho odporúčaniami.

tags: #vymena #kolena #ztp